1. Sabor desagradable a la boca o boca pastosa al llevar-te pel matí? Sí No

2. ¿Llengua blanquinosa pel matí? Sí No

3. ¿Genives sagnants o sensibles? Sí No

4. ¿Tens la sensació que el menjar s’obstrueix abans d’arribar a l’estómac? Sí No

5. ¿Pateixes afonia, molt moc a la gola o gola seca? Sí No

6. ¿Tens reflux o crémor a la boca de l’estómac? Sí No

7. ¿Acidesa o dolor d’estómac? Sí No

8. ¿Eructes amb freqüència, sobretot després dels àpats? Sí No

9. ¿Tens digestions lentes, pesades? Sí No

10. ¿Has patit o pateixes infecció per Helicobacter pylori? Sí No

11. ¿Prens omeprazol o algun altre “protector d’estómac”? Sí No

12. ¿Et senten malament el cafè i/o l’alcohol? Sí No

13. ¿Problemes de pell: psoriasi, rosàcia, pell seca, acne...? Sí No

14. ¿Femtes que suren o color blanquinós? Sí No

15. ¿Boira mental? Sí No

16. ¿Mals de cap (sobretot abans de la menstruació)? Sí No

17. ¿All i ceba donen cremor? Sí No

18. ¿Et molesten les olors (productes neteja, tabac, perfums...)? Sí No

19. ¿La bijuteria et fa reacció a la pell o tens taques pel sol? Sí No

20. ¿Et lleves amb la panxa plana i et vas inflant durant el dia com un globus? Sí No

21. ¿Pets sense olor i tendència a restrenyiment? Sí No

22. ¿Pets amb olor i tendència a la diarrea? Sí No

23. ¿Intoleràncies alimentàries? Sí No

24. ¿Al·lèrgies? Sí No

25. ¿Candidiasi recurrents o infeccions orina recurrents? Sí No

26. ¿Et quedes k.o després de menjar? Sí No

27. Tens alguna malaltia autoimmune (hipotiroïdisme, artritis reumatoide, psoriasis...)? Sí No